Retina hastalıklarında erken müdahale büyük önem taşıyor
Retina hastalıklarında erken müdahalenin büyük önem taşıdığını söyleyen Dünyagöz Hastaneler Grubundan Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Burak Erden, yılda bir kez retina muayenesi olunması konusunda uyarıda bulundu.
Erden ayrıca, “Retina tabakası, görmeden sorumlu önemli bir doku olduğu için ani görme kaybı, gölgeli veya perdeli görme, karanlıkta şiddetli ışık çakması ve önceden olmayan uçuşmalar gibi şikayetlerde ivedilikle bir göz hastalıkları uzmanına başvurulması gerekir. Göz içi kanamaları, retina yırtıkları, retina dekolmanı gibi gözün arka kısmını ilgilendiren durumlara vitrektomi ameliyatları ile müdahale etmek mümkündür” dedi.
Sarı Nokta Hastalığı ( Makula Dejenerasyonu):
Karakterize sarı nokta dejenerasyonunun ileri yaş hasta grubunda önemli bir görme kaybı nedeni olduğunu söyleyen Doç. Dr. Burak Erden, ‘’Retinanın tam merkezinde bulunan sarı noktamızın genetik eğilimi olan insanlarda çevresel faktörlerle ilerleyen yaşlarda hızla bozulabilir. Ailesinde bu hastalık bulunan bireylerin elli yaş sonrası retina taraması yaptırması, risk durumlarının erken tespiti hastalığın önlenmesi açısından kritik öneme sahip. İleri tetkiklerle makula dejenerasyonun başlangıç aşamasında tespiti ve hastalığın ilerlemesinin önlenmesi mümkündür. Ancak hastalık ortaya çıkmışsa tedavi imkanları yine hekimin yapacağı ileri incelemelerden sonra planlanabilir. Kuru ve yaş tip olarak iki gruba ayrılan bu hastalığın kuru tipinin tedavisinde, sarı noktanın kurumasını önleyerek hastalığı durduran, kimi olgularda görme artışı yakalamamızı sağlayan fotobiyomodülasyon tedavisi artık ülkemizde kullanıma girdi. Üç hafta süresince haftada üç seans uygulanan ve gerekirse 6 aylık periyodlarla tekrarlanabilen bu tedavi sayesinde kuru tip sarı nokta hastalığı olan hastalarımız için de yeni bir tedavi imkanı doğmuş oldu. Yaş tip sarı nokta hastalarımızda ise göz içi ilaç enjeksiyonları, fotodinamik tedavi -soğuk lazer- ya da fotokoagülasyon – sıcak lazer- yöntemleri ile hastalığı durdurabiliyoruz. Bunun dışında nadir olgularda vitrektomi adı verilen cerrahi tedaviyi uygulamak gerekebilmekte” ifadelerini kullandı.
Diyabet ve göz sağlığı ( Diyabetik Retinopati ):
Diyabet vücudumuza küçük çaplı damarlarımıza zarar vererek geri dönüşümsüz bir hasara yol açmakta; inme, kalp krizi, böbrek yetmezliği ve körlüğe sebep olmaktadır diyen Doç. Dr. Burak Erden, ‘’göz damarlarında meydana gelen hasarlara diyabetik retinopati denilmektedir. Diyabetik retinopati’nin erken teşhisi yıllık düzenli muayenelerde gerçekleşebilir. Hekimin gerekli gördüğü hallerde bu muayene sıklığı arttırabilir, ek tetkikler yapılarak hastalığın durumu tespit edilebilir. Zamanında fark edilen retina hasarının durdurulması ise son yıllarda göz hastalıklarında çıkan yeni tanı ve tedavi yöntemleri ile mümkün. İlaçlı ve ilaçsız göz anjiografileri ve yüksek teknoloji kullanan göz tomografi cihazları diyabetik retinopatinin evresini belirlemede kullanılır. Hastalık erken evrede yakalanırsa retina lazer tedavisi ya da göz içi ilaç enjeksiyonları ile hastalığın ilerlemesini durdurabilir ya da var olan görme kaybını hastalarımıza geri kazandırabiliriz. İleri derecede diyabetik retinopatili olgularda ise ciddi görme kayıpları mevcuttur. Bu tür hastalarda retinadaki hasarı düzeltmek için vitrektomi denilen bir ameliyatı uygulamaktayız” diye devam etti.
Vitrektomi ameliyatı gözün arka kısmını ilgilendiren durumlarda yapılır.
Vitrektomi ameliyatının göz içi kanamaları, retina yırtıkları, dekolman gibi gözün arka kısmını ilgilendiren durumlarda yapıldığını belirten Doç. Dr. Erden, “Diyabet, hipertansiyon ve damar tıkanıklığı gibi hastalıklar gözümüzün içinde kanamaya yol açar. Eğer kontrolsüz bir diyabet var ise bu durum zamanla retina damarlarının bozulup, vitreus dediğimiz sıvının içine kanamasıyla sonlanabilir. Bu durumlarda belli koşulların da sağlanmasıyla vitrektomi ameliyatı ile göz içindeki kanamalar temizlenebilir. Vitrektomi ameliyatları için yaş sınırı bulunmamaktadır” şeklinde konuştu.
Retina yırtıkları ve dekolman ( retina’nın ayrılması):
Retina dekolmanı’nın önemli ve hızla müdahale gerektiren bir durum olduğunu vurgulayan Dr. Burak Erden, “Retinamız ( ağ tabaka) göz içerisinde yırtılarak bulunduğu yerden kalkarsa beslenmesi ve özelliği bozulur, bu durum ağır görme kaybı ve hatta ileri olgularda gözün kendisinin kaybı ile sonuçlanabilir. Retina dekolmanı’nın öncüsü olan retina yırtıklarının erken tespiti çok ama çok kritiktir. Hastalarımız bu durumu gözlerinde ani başlayan uçuşma hissi ya da özellikle karanlık bir ortamda anlaşılabilecek ışık çakmaları ile fark edebilirler. Böyle bir durumla karşılaşan hastalarımıza vakit kaybetmeden bir göz hekimine başvurmalarını öneririm. Erken tespit edilen yırtıkların bariyer lazer yöntemi ile tedavisi mümkündür ve bu müdahale hastalarımızın ciddi bir durum olan dekolmandan kurtulmalarını sağlayacaktır. Ayrıca gözüne herhangi bir şekilde darbe almış olan ya da miyopisi bulunan hastalarımızın, retina muayenelerini atlamaması gerekmektedir” diyerek uyarılarda bulundu.
Hangi Durumlarda Doktora Başvurulmalı
Doç. Dr. Erden, “Ani görme kaybı göz içi kanamanın bir belirtisidir. Görme alanının çevresel bir bölgesini görememe şeklinde başlayan ve bir süre sonra belki daha geniş bir alanı görememe; görmenin giderek azalması ve görme kalitesi düşmesi, ani görme kaybı, gözün önünde gölgelenme, gözün önünde şiddetli ışık çakması ve uçuşmaların olması gibi şikayetler varsa vakit kaybetmeden uzman göz doktoruna başvurulmasını gerekmektedir” ifadelerini kullandı.
Retina hastalıkları asla bekletilmeye gelmez
Gecikilen durumlarda anatomik olarak dokuyu yeniden eski haline getirmek mümkün olsa bile görme fonksiyonunun geri gelemeyebileceğine dikkat çeken Erden, retina hastalıklarının göz acilleri içine girdiğinin ve retina hastalıklarında hiç gecikilmeden göz hekimlerine başvurulması gerektiğinin altını çizdi.
